بررسی سریع آزمایش پاپ اسمیر
برای اینکه بتوانید در یک نگاه اطلاعات جامعی درباره چیستی آزمایش پاپ اسمیر به دست آورید، ما جدول زیر را برای شما حاضر کرده‌ایم:
| موضوع | توضیحات |
|---|---|
| پاپ اسمیر چیست؟ | آزمایش سیتولوژی سلول‌های دهانه رحم برای کشف سلول‌های غیرطبیعی یا پیش‌سرطانی است. |
| چه چیزی را نشان می‌دهد؟ | سلول‌های غیرطبیعی (ASC-US، LSIL، HSIL)، التهاب، عفونت و در صورت انجام تست ترکیبی، آلودگی به انواع پرخطر HPV |
| چه کسانی باید آن را انجام دهند؟ | از ۲۱ سالگی برای همه بانوان؛ در افراد پرخطر یا دارای نقص ایمنی، ممکن است زودتر توصیه شود |
| هر چند وقت یک‌بار انجام میشود؟ | ۲۱ تا ۲۹ سال: هر ۳ سال یک‌بار۳۰ تا ۶۵ سال: بسته به نوع آزمایش، هر ۳ سال یا هر ۵ سال یک‌بارپس از ۶۵ سال: متوقف میشود. |
| شرایط انجام آزمایش | بهترین زمان آن ۱۰ تا ۲۰ روز بعد از شروع آخرین قاعدگی است. از ۴۸ ساعت پیش از نمونه‌گیری باید از رابطه جنسی، دوش واژینال یا مصرف کرم/شیاف واژینال خودداری شود. |
| امکان انجام در دوره پریودی | به دلیل احتمال تداخل خون قاعدگی با نتیجه، توصیه نمی‌شود مگر در موارد فوریت پزشکی. |
| نحوه انجام تست | پزشک یا ماما با اسپکولوم دهانه رحم را نمایان می‌کند و با برس یا اسپاتول کوچک، سلول‌ها را برمی‌دارد؛ فرایند کمتر از ۵ دقیقه طول می‌کشد و درد آن خفیف است. |
| تفسیر نتیجه | «طبیعی»: سلول‌ها سالم‌اند. «غیرطبیعی»: طیفی از التهاب تا HSIL؛ الزاماً سرطان نیست ولی نیازمند بررسی تکمیلی است. |
📌در آزمایشگاه دکتر صالحی چکاپی ویژه بانوان در نظر گرفته شده که پیشنهاد می‌کنم از بخش 🔗 چکاپ ویژه بانوان دیدن کنید.
پاپ اسمیر دقیقاً چه چیزی را تشخیص می‌دهد؟
در طی انجام فرایند آزمایش پاپ اسمیر موارد مختلفی مورد بررسی قرار می‌گیرد. به صورت کلی در این آزمایش، سلول‌های لایه سطحی و ناحیه ترنزیشن (محل بیشترین تغییرات سرطانی) برداشته شده و زیر میکروسکوپ رنگ‌آمیزی می‌شوند. این تکنیک می‌تواند:
- ضایعات پیش‌سرطانی (ASC-US، LSIL، HSIL) را قبل از تبدیل به سرطان مهاجم شناسایی کند.
- درگیری ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را در صورت انجام همزمان تست HPV یا مشاهده تغییرات تیپیک سلولی نشان دهد.
- عفونت‌های قارچی، باکتریایی یا التهابات غیرمعمول را نیز گزارش کند.
به این ترتیب، پاپ اسمیر نه‌تنها یک ابزار تشخیصی، بلکه سنگ‌بنای برنامه پیشگیری از سرطان دهانه رحم است. در کنار آن می‌تواند ابتلا به عوارض و مشکلات دیگر را نیز پیش از آنکه به مرحله حساس برسند، تشخیص دهد.
A Pap smear looks for cervical cancer. It’s one option for cervical cancer screening in anyone who has a cervix. A Pap smear also is called a Pap test. The Pap test usually is done at the same time as a pelvic exam.
ترجمه فارسی
پاپ اسمیر یک آزمایش برای شناسایی سرطان دهانه رحم است. این تست برای هر کسی که دهانه رحم دارد انجام میشود و گاهی به آن «تست پاپ» هم گفته میشود. معمولاً پاپ اسمیر همزمان با معاینه لگن انجام میشود.
چه کسانی و هر چند وقت باید آزمایش دهند؟
به طور کلی انجام این آزمایش برای تمامی بانوان بعد از سن ۲۱ سال توصیه میشود. هرچند که گاهی ممکن است به دلایل خاص، انجام آن قبل از این سن نیز ضروری باشد. افرادی که باید آزمایش پاپ اسمیر دهند را می‌توان به ۳ دسته تقسیم‌بندی کرد:
- ۲۱ تا ۲۹ سال:
صرف‌نظر از وضعیت واکسن HPV، انجام پاپ اسمیر هر ۳ سال توصیه میشود. شروع زودتر فایدهٔ اثبات‌شده ندارد و ممکن است درمان‌های غیرضروری ایجاد کند. - ۳۰ تا ۶۵ سال: برای بانوان این سنین، سه نوع آزمایش مختلف وجود دارد که فاصله بین انجام هر کدام با دیگری متفاوت است:
- تست HPV پرخطر (HR-HPV): هر ۵ سال
- کو-تست (HPV + پاپ): هر ۵ سال
- پاپ اسمیر عادی: هر ۳ سال
- بالاتر از ۶۵ سال: انجام تست پاپ اسمیر متوقف میشود، اگر:
- ۳ مرتبه نتیجه پاپ اسمیر عادی آن‌ها «طبیعی» باشد.
- در ۱۰ سال اخیر، ۲ مرتبه نتیجه کو–تست آن‌ها به‌صورت متوالی منفی باشد. (آخرین مورد ≤ ۵ سال)
- موارد خاص: شامل ایمنی ضعیف، HIV، سابقه HSIL یا سرطان، مواجهه داخل‌رحمی با DES.
فواصل انجام پاپ اسمیر در این موارد کوتاه‌تر و آغاز آن زودتر بوده و تحت نظر پزشک انجام میشود.
نحوه و مراحل انجام آزمایش پاپ اسمیر
نام دیگر آن، آزمایش پاپ اسمیر است. این آزمایش به منظور شناخت زودرس سرطان دهانه رحم انجام می شود و به علاوه در زمان انجام ان می توان به التهاب دهانه رحم و عفونت های آن نیز پی برد. رعایت چند نکته پیش از انجام این آزمایش ضروری است:
- از ۷۲ ساعت قبل از انجام ازمایش از دوش واژینال (شستشوی داخل واژن با آب یا مواد ضد عفونی کننده) پرهیز نمائید.
- شب قبل استحمام عادی بلامانع است.
- از نمونه برداری در زمان قاعدگی، خونریزی فعال یا دوره های التهابی اجتناب کنید.
- نمونه‌گیری در مطب یا کلینیک:
این فرایند معمولاً به شکل زیر انجام میشود:- بیمار روی تخت معاینه در وضعیت لیتیومی قرار می‌گیرد.
- اسپکولوم پلاستیکی یا فلزی به‌آرامی در واژن قرار می‌گیرد.
- برس سیتوبراش یا اسپاتول چوبی سطح اکتوسرویکس و کانال اندوسرویکس را خراش ملایم می‌دهد.
- ثابت‌سازی نمونه:
نمونه جمع‌آوری‌شده یا به‌صورت لام مرطوب (روش کلاسیک) یا در ویال حاوی ماده نگهدارنده (Liquid-Based Cytology) به آزمایشگاه ارسال میشود. - پایان تست و مراقبت بعد از آن:
هیچ محدودیت فعالیتی وجود ندارد و لکه‌بینی خفیف تا ۲۴ ساعت طبیعی است.
بهترین زمان در چرخه قاعدگی
برای دریافت دقیق‌ترین نتیجه پاپ اسمیر، بهتر است در روزهای ۱۰ تا ۲۰ سیکل قاعدگی نمونه‌گیری انجام شود. در زمان خونریزی قاعدگی، گلبول‌های قرمز می‌توانند مانع ارزیابی دقیق شوند.
اگر تاریخ تعیین‌شده با پریود همزمان شد، بهتر است با مرکز آزمایشگاهی هماهنگ کرده و زمان دیگری تعیین کنید.
پیشنهاد ویژه: 🔗چکاپ ویژه قاعدگی
تفسیر نتایج پاپ اسمیر به چه صورت است؟
به صورت کلی، نتایج به شکل زیر تفسیر می‌شوند:
| اصطلاح درج شده در گزارش آزمایش | تفسیر به زبان ساده | اقدام لازم بعدی |
|---|---|---|
| Negative for Intraepithelial Lesion (NILM) | سلول‌ها کاملاً طبیعی‌اند. | تکرار آزمایش در بازه استاندارد بعدی. |
| ASC-US / ASC-H | تغییرات نامشخص است؛ ممکن است HPV نقش داشته باشد. | تریاژ با تست HPV یا تکرار پاپ توصیه میشود. |
| LSIL | نشان از ضایعه پیش‌سرطانی خفیف دارد. | کولپوسکوپی یا پیگیری طبق دستور متخصص انجام شود. |
| HSIL / AIS | نشانه ضایعه پرخطر یا آدنوکارسینوما in situ است. | کولپوسکوپی فوری و درمان احتمالی. |
| Malignant Cells | شواهد مستقیم از سرطان. | ارجاع فوری به انکولوژی زنان. |
به خاطر داشته باشید که نتیجه غیرطبیعی به معنی سرطان قطعی نیست. اغلب ضایعات پیش‌سرطانی با روش‌هایی مثل لیزر، LEEP یا جراحی محدود کاملاً درمان می‌شوند و به سرطان مهاجم تبدیل نمی‌گردند.
در هر صورت، بهترین اقدام مشورت با پزشک متخصص زنان برای بررسی دقیق شرایط است.
پیشنهاد می‌کنم از بخش 🔗چکاپ کامل هم دیدن کنید.
4 پاسخ
هزینه نمونه برداری از رحم در شیراز چقدره؟
هزینه آزمایش پاپ اسمیر را می‌توانید از اینجا مشاهده کنید.
آزمایش پاپ اسمیر تحت پوشش بیمه است؟ آیا تست پاپ اسمیر شامل بیمه تکمیلی میشود
سلام و عرض ادب؛ بله آزمایش پاپ اسمیر تحت پوشش بیمه می‌باشد.